Ensiklopedia

Lopinavir/ritonavir

Data klinis
Nama dagang	Kaletra, Aluvia
/ Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a602015
	EMA : pranala
Kat. kehamilan	C ( US )
	( AU ) ( CA ) POM ( UK ) ℞ -only ( US )
Rute	Melalui mulut
Pengenal
Nomor CAS	369372-47-4 N
Kode ATC	AR10
PubChem	CID 11979606
	AIDSNO:003688
Data kimia
Rumus	?

Lopinavir/ritonavir ( LPV/r ), dengan nama dagang Kaletra, Aluvia, dan lainnya, adalah kombinasi dosis tetap untuk pengobatan dan pencegahan HIV/AIDS . ^{[ 1 ]} Obat ini terdiri dari lopinavir dan ritonavir dosis rendah. ^{[ 1 ]} Obat ini digunakan secara bersamaan dengan obat ARV lainnya. ^{[ 1 ]} Obat ini dapat digunakan untuk pencegahan setelah tertusuk jarum suntik atau terpaparan risiko penularan lainnya. ^{[ 1 ]} Obat ini berupa tablet . ^{[ 1 ]}

Efek samping yang umum terjadi antara lain diare , muntah, rasa lelah, sakit kepala, dan nyeri otot. ^{[ 1 ]} Efek samping berat yang mungkin terjadi antara lain pankreatitis , gangguan hati, dan gula darah tinggi . ^{[ 1 ]} Obat ini umum digunakan pada pasien hamil dan memiliki profil keamanan yang baik. ^{[ 1 ]} Kedua obat tersebut termasuk dalam kelas inhibitor protease . ^{[ 1 ]} Ritonavir berfungsi untuk memperlambat metabolisme lopinavir. ^{[ 1 ]}

Kombinasi lopinavir/ritonavir disetujui oleh FDA pada tahun 2000. ^{[ 1 ]} Obat i ni ada dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia ^{[ 2 ]} Biaya pengobatan dengan LPV/r di negara berkembang adalah 18,96 hingga 113,52 USD per bulan. ^{[ 3 ]} Di Amerika Serikat obat ini tidak tersedia dalam bentuk generik dan harganya lebih dari 200 USD per bulan pada tahun 2016. ^{[ 4 ]} Di Indonesia, pengobatan untuk HIV ditanggung oleh pemerintah. Pasien dapat menerima obat ARV secara gratis di beberapa fasilitas kesehatan yang tersebar di Indonesia. ^{[ 5 ] [ 6 ]}

Per tahun 2006, lopinavir/ritonavir merupakan salah satu komponen dari pilihan kombinasi terapi lini pertama yang direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan dan Layanan Masyarakat Amerika Serikat . ^{[ 7 ]} Kementerian Kesehatan Republik Indonesia merekomendasikan penggunaan lopinavir/ritonavir sebagai terapi HIV lini kedua untuk menggantikan inhibitor transkriptase balik non-nukleosida seperti efavirenz dan nevirapin . ^{[ 8 ]}

Efek samping yang paling sering terjadi setelah penggunaan lopinavir/ritonavir antara lain diare dan mual . Dari hasil uji klinis, diare sedang atau berat dialami hingga 27% dari pasien yang mendapat LPV/r, sedangkan mual sedang atau berat dialami hingga 16% dari pasien. ^{[ 9 ]} Efek samping umum lainnya antara lain sakit perut , sakit kepala , muntah , dan ruam terutama pada anak. ^{[ 9 ]}

Lopinavir/ritonavir diperkirakan memiliki interaksi dengan obat lain yang merupakan substrat dan/atau . ^{[ 10 ]}

Pasien dengan penyakit jantung , penyakit jantung iskemik , atau kardiomiopati harus berhati-hati dalam menggunakan lopinavir/ritonavir. ^{[ 11 ]}

Pada 8 Maret 2011, Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat memberikan peringatan bagi para tenaga kesehatan karena adanya kasus masalah kesehatan yang berat setelah bayi prematur diberikan sirup lopinavir/ritonavir. Hal tersebut terjadi kemungkinan karena adanya propilen glikol dalam sediaan tersebut. FDA merekomendasikan untuk menghindari penggunaan produk tersebut pada bayi prematur. ^{[ 12 ]}

Karena biaya pengobatan yang tinggi dan meluasnya penyebaran HIV, pemerintah Thailand mengeluarkan lisensi wajib pada tanggal 29 Januari 2007 untuk memproduksi dan/atau mengimpor lopinavir/ritonavir versi generik . ^{[ 13 ]} Menanggapi hal tersebut , Abbott Laboratories menarik permohonan registrasi lopinavir dan tujuh obat baru lainnya di Thailand dengan alasan pemerintah Thailand tidak menghormati hak paten . ^{[ 14 ]} Sikap Abbott dikecam oleh beberapa LSM di seluruh dunia, seperti Act Up-Paris dan seruan oleh , LSM Prancis, untuk memboikot semua obat-obatan Abbott. ^{[ 15 ]}

1. ^ ^{a b c d e f g h i j k} "Lopinavir and Ritonavir" . The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi asli tanggal 20 December 2016 . Diakses tanggal 28 November 2016 .
2. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF) . World Health Organization . April 2015. Diarsipkan (PDF) dari versi asli tanggal 13 December 2016 . Diakses tanggal 8 December 2016 .
3. ^ "Lopinavir + Ritonavir" . International Drug Price Indicator Guide . Diarsipkan dari versi asli tanggal 5 March 2017 . Diakses tanggal 28 November 2016 .
4. ^ Tarascon Pharmacopoeia 2016 Professional Desk Reference Edition (dalam bahasa Inggris). Jones & Bartlett Publishers. 2016. hlm. 67. ISBN 9781284095302 .
5. ^ Ernawati, Jujuk (2018-12-17). "Jumlah Penderita HIV di Jakarta Paling Tinggi di Indonesia" . VIVA.co.id . Diakses tanggal 2019-07-02 .
6. ^ Wening, Andhika Anggoro. Baqiroh, Nur Faizah Al Bahriyatul, ed. "Menkes: Obat Penyakit HIV Gratis dan Dijamin Ketersediaannya" . Bisnis.com . Diakses tanggal 2019-07-02 .
7. ^ DHHS panel. Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents (May 4, 2006). (Available for download from AIDSInfo Error in webarchive template: Check |url= value. Empty. )
8. ^ "Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 87 Tahun 2014 Tentang Pedoman Pengobatan Antiretroviral" (PDF) . Diarsipkan dari versi asli (PDF) tanggal 2019-10-05 . Diakses tanggal 2019-06-26 .
9. ^ ^{a b} KALETRA (lopinavir/ritonavir) capsules; (lopinavir/ritonavir) oral solution. Prescribing information. April 2009 Error in webarchive template: Check |url= value. Empty.
10. ^ Zhang, Lei; Zhang, Yuanchao; Huang, Shiew-Mei (19 October 2009). "Scientific and Regulatory Perspectives on Metabolizing Enzyme-Transporter Interplay and Its Role in Drug Interactions: Challenges in Predicting Drug Interactions". Molecular Pharmaceutics . 6 (6): 1766–1774. doi : 10.1021/mp900132e . PMID 19839641 .
11. ^ FDA Issues Safety Labeling Changes for Kaletra, 2009-04-10, Medscape Today Error in webarchive template: Check |url= value. Empty.
12. ^ Drugs.com: Kaletra (lopinavir/ritonavir): Label Change - Serious Health Problems in Premature Babies Error in webarchive template: Check |url= value. Empty.
13. ^ Decree of Department of Disease Control, Ministry of Public Health, regarding exploitation of patent on drugs & medical supplies by the government on combination drug between lopinavir & ritonavir Error in webarchive template: Check |url= value. Empty.
14. ^ 'Abbott pulls HIV drug in Thai patents protest', Financial Times (14 March 2007) ^{[ pranala nonaktif permanen ]}
15. ^ AIDES "People Living with HIV: Let's change the rules imposed by the pharmaceutical industry!" (July 1, 2007) Error in webarchive template: Check |url= value. Empty.